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一人暮らし高齢者見守り電話サービス | 株式会社こころみ

「明和のつながりプラス」プレゼントキャンペーン 応募フォーム

● 下記アンケートにお名前等必要事項をご記入の上、ご応募ください。
● 期間中に応募用紙を御送付いただいた方が対象になります。賞品の当選は発送をもって代えさせていただきます。
● 応募者全員に「離れて暮らす親のケア お役立ちハンドブック」および「明和のつながりプラス」資料をお送りいたします。
● ここでご登録いただくお客様の個人情報は、プレゼントおよび「明和のつながりプラス」の資料のお届けと、関連する情報等をお知らせするために利用させていただきます。

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親御さんのお住まいはどのくらい離れていますか?(普段使う移動手段でお答えください。)
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親御さんにしたいと思うことは次のうちどれですか?(複数回答可)
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